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pave:bulletin_adhesion

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<form> Action mail stan@du-libre.xyz Thanks “Merci. Votre inscription a été envoyée.”

Fieldset “BULLETIN D'ADHÉSION À L'ASSOCIATION JARDINS DES MESURES - Année 2020” wiki “
” wiki “

En adhérent à l'association Jardins Des Mesures, je reconnais être en accord avec les statuts de l'association consultables sur le wiki : http://wiki.projetneuf.cc/

Textbox “Nom” Textbox “Prénom” yesno “Je souhaite adhérer aux Jardins Des Mesures (1)” “=oui” “!non” number “Montant ” >1 “ou égal à 2€ (montant minimum de l'adhésion au Projet Neuf)” select “Mode de paiement” “… | Chèque | Espèces | Autre” /^[^\…]+$/ “Choisir entre chèque ou espèce” wiki “——⦿ rib bientôt disponible ” email “Courriel” textbox “Ville” number “Téléphone” date “Date”

wiki “——⦿ Si vous souhaitez participer plus activement,
il vous suffit de nous le faire savoir, par mail (stan@du-libre.xyz), téléphone (07.82.48.05.17) ou en passant un mercredi entre 10h et 12h au 89 bd Jean de Neyman.

wiki “
POUR VALIDER VOTRE ADHÉSION, CLIQUEZ SUR LE BOUTON 'ENVOYER' CI-DESSOUS.”

wiki ”——⦿ Après votre adhésion et inscription en ligne, vous recevrez par courriel un reçu en pdf.“

submit “ENVOYER”

wiki “

” wiki “Projet Neuf – Association collégiale - loi 1901 à but non lucratif Siège social : 22, rue Fernand Pelloutier 44600 Saint-Nazaire SIRET : 831 384 904 00015 Contact : regine@projetneuf.cc

</form>

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